很多人都知道二型糖尿病的病灶來自於自體胰島素功能的退化，而多數二型糖尿病患都藉由藥物的輔助來提升胰島素敏感性，但是長期使用下來效果不但遞減，而且副作用更可能引發不可逆的傷害。然而，我們可從而從源頭控制血糖來減輕胰島負擔。科學家研究發現，有三種方式可以提升胰島素敏感性。

運動：哥本哈根肌肉研究中心Flemming Dela博士指出，多數2型糖尿病患者可藉由運動來減少抗糖尿病藥物劑量。因此，適當飲食習慣有助於控制糖尿病。根據該實驗數據，每週運動三次、每次半小時可明顯減少2型糖尿病患者的藥劑量，而這樣的運動量提升胰島素敏感性達30%，效果與多數2型糖尿病患者以藥物控制結果相符。然而Dela博士也指出運動的效果並不持久“我們發現運動改善的胰島素敏感度僅維持5天。若2型糖尿病患者停止運動5天，那麼他的胰島素敏感度又會再度恢復到原來的程度。因此，應該把運動作為2型糖尿病患者的一個長期治療策略。

在一篇為期一年的研究中，以手機為基礎的遙控病患監測系統，可幫助高血壓控制不佳之第2型糖尿病患的血壓獲得控制；不過，只有居家檢測血壓，沒有藉由這個搖控系統向醫師通報的研究對象，其血壓在研究期間內並無顯著改變。

原以為艾利颱風會帶來幾天的雨勢，昨晚乘著初夏晚風踏上鐵馬四處閒晃。行經公園時，昏黃的街燈下隱隱傳來零星的踏步聲，將鐵馬騎近了些才發現一群紅衣白褲的媽媽們在那聚眾跳土風舞，有的高舉雙手打圓圈(一副順暢的路邊停車之姿)，有的腳步輕盈前後婀娜著；一旁更有幾位媽媽跳起了元極舞，這種把自己當陀螺原地打轉的招數真是了得，看的我一陣作嘔還不忘掌聲鼓勵。然而，招數百百款，健康樂活才是王道。

瞥見這則新聞，忍不住要讓自己的雙眼再次對焦一次。沒錯，說的真的是大蜥蜴的唾液(俗稱口水)。不禁想起小時候讀胡適先生在「母親的教誨」中的敘述：

「……我跪著哭，用手擦眼淚，不知擦進了什麼黴菌；後來足足害了一年多的眼翳病，醫來醫去，總醫不好。我母親心裡又悔又急，聽說眼翳可以用舌頭舔去，有一夜她把我叫醒，真用舌頭舔我的病眼……」。

英國一項大規模研究發現，減肥手術可以大幅降低罹患二型糖尿病的風險以及其他健康問題。根據英國全國腸胃外科醫師學會（National Bariatric Surgery Registry）表示，腸胃繞道、胃部箍縮等與減肥有關的手術，能有效減少60％的多餘體重。

該研究是以英國在2008至2010年所做的7000例減肥手術為樣本。在對1421例手術案例追蹤調查之後發現，其中379名原患有二型糖尿病的患者減少為188人。在手術後，患者的血壓等健康指標也有明顯地改善。

英國糖尿病研究基金會Diabetes UK 則是強調，過於肥胖的人或是二型糖尿病患者應該先以運動和改變飲食習慣等方式來減肥。他們認為，此減肥手術只能被視為在其他方法都無效的時候才考慮的替代方案。許多健康團體與醫師團體則認為預防勝於治療，利用減肥手術的方式來治療二型糖尿病似乎過於偏激。

◎    本文截譯自

BBC News http://www.bbc.co.uk/news/health-13052309

越來越多的研究報告指出，咖啡因不但會引發糖尿病，且對糖尿病控制有不良影響。美國杜克大學詹姆士‧藍恩博士（Dr. James Lane）解釋，許多研究報告都顯示咖啡因會增加胰島素的抗組性，並且導致罹患糖尿病的機率上升。

此外，二型糖尿病的患者若在食（飲）用完含碳水化合物的食物後又飲用含咖啡因的飲料，如咖啡，則會使體內的血糖值快速上升。這可能影響糖尿病患者無法有效控制他們的血糖值。

您知道如何正確的運動較能有效控制血糖嗎？在美國曾做過一項不同運動的組合對血糖影響的研究調查：在觀察近三百位慣於久坐的第二型糖尿病患於九個月的試驗中，做重量訓練與有氧運動的病患，較不運動者能有效降低其糖化血色素的平均值；然而，只有單獨做重量訓練或有氧運動者，他們糖化血色素的平均值與不運動者相比起來並無明顯降低。

不過糖尿病患者若有任何體能運動或訓練的計畫，都應事先與專業的醫療人員詢問。

「吃多少動」是引起糖尿病一項重要原因。為能有效預防或減少糖尿病的發生，健康的飲食習慣及規律的體能活動即顯得非常重要。根據美國的一項調查報告指出：一星期花超過20小時坐在電視機前的男人，比一週看電視少於(或等於)一小時者，患糖尿病機會多一倍。

《365糖尿病網》

根據一項荷蘭研究報告顯示，飲用含酒精飲料對大部分年長的第二型糖尿病患者來說，會有視力衰退的影響。在過去五年的研究裡，滴酒不沾的患者相較於有飲酒習慣的患者，視力敏銳度較好。不過，研究人員表示此視力衰退與糖尿病引起的併發症─視網膜病變（Retinopathy）無關係。

根據一項研究調查顯示，糖尿病患者的腦部可能有膽固醇分泌不足的問題。膽固醇是人體內最普遍的有機分子，他遍佈人體個部位及腦部，是構成每個細胞胞膜的重要元素。膽固醇不但可以幫助腦部正常的運作，而且腦部所分泌的膽固醇比體內任何一個器官來的多。

在其他的研究報告顯示，膽固醇的新陳代謝循環影響阿茲罕默症及腦部的異常。該報告推測，腦部膽固醇分泌不足或許就是為什麼糖尿病患較易產生神經病變的併發症。

糖尿病本身並不可怕，可怕的是其併發症。當糖尿病患者的高血糖控制不佳時，在短期或是長期都會發生併發症，如：血管硬化引起的腎臟病變、高血壓、心臟病變、眼睛病變以及神經系統的病變。然而，近日發表的一項報告表示，糖尿病患者因為多種癌症而死亡的風險，也比一般人來得高。

我們常會聽到「糖尿病足」，是因為糖尿病高血糖控制不良所引起的腳部問題。

糖尿病病患因為神經病變的影響，使得腳部感覺變差，即使受傷了也不知道。再加上周邊血管病變與阻塞，使血液循環不良，傷口難以癒合，進而使得傷口受到感染，嚴重時可能會導致死亡。

何謂「黑色棘皮症」？黑色棘皮多好發於人體腋下、頸部、腹股溝鼠蹊等皮膚皺摺處，某些代謝疾病如糖尿病患，易出現此症狀。由於肥胖者因為胰島素阻抗增加，導致胰島素過度分泌，褪黑激素分泌也隨之增加，皮膚的轉折處因為代謝最快，因此黑色素就容易陳積在腋下、胯下等處，讓皮膚看起來黑黑粗粗的，甚至長出小疙瘩。

在台灣，有50%的男性身體質量指數（BMI值）超過24，45%的女性BMI值超過24，換句話說，有一半的成年人都有體重過重的問題。其實當BMI值大於35，就可能出現黑色棘皮症的症狀。

一年一度的農曆春節即將來臨，在這歡樂的佳節裡，難免會有美食來助興，小酌一番。不過糖尿病患者要注意了，在過年期間的飲食控制與規律運動還是不可少。要吃的好、吃的巧，確實為一個學問。若想要知道相關健康的烹調料理，可參閱「馬偕糖尿病人保健推廣中心」所發行的糖尿病人的過年飲食。為了健康好過年，千萬別讓自己的健康也放假！以下提供病友們在生活與飲食應注意的建議：

糖尿病患者為了保持血糖值能保持在正常值範圍，在生活習慣上需要做些調整與改變，但除了飲食控制與運動，還有哪些是需要注意的呢？

根據「糖尿病生活」（dLife）與「聽閱研究公司」（SoundView Research, Inc）的一項研究表示，66％的糖尿病病患即使診斷出患有糖尿病，也不會對口腔保養習慣做改變；超過半數的患者並不會被牙醫師建議正確每日使用牙刷、牙線與清潔。

美國「內科醫學年鑒（Annals of Internal Medicine）」的醫學研究報告顯示，日常飲食中若大量攝食乳製品，能有效降低罹患第二型糖尿病的風險及與新陳代謝相關異常的疾病。

美國哈佛公共衛生學院（Harvard School of Public Health）的主要研究人員，莫扎法里恩（Dariush Mozaffarian）表示，關鍵成分是存在於牛乳、乳酪、乳酸和奶油中的不飽和脂肪酸「反式棕櫚烯酸」（trans-palmitoleic acid）。